Komplettausfall der Impfstofflieferungen Biontech-Pfizer für Erstimpfungen in Praxen (Woche vom 17.5. bis 23.5.2021)

Heute Mittag wurden wir von unserem Apotheker darüber informiert, dass wir für diese Woche KEINE einzige Dosis Impfstoff Biontech-Pfizer für Erstimpfungen erhalten würden, da das Bundesministerium für Gesundheit dies so angeordnet habe. Wir haben insgesamt 4 Vials (à maximal 7 Einzeldosen) bestellt. Dies bedeutet, dass wir die bereits vereinbarten Termine zur Erstimpfung bei diesen 28 Patienten stornieren müssen. Unter diesen Bedingungen werden wir zunächst keine weiteren Termine für Erstimpfungen mehr vergeben. Sollte die Planbarkeit von Erstimpfungen wieder möglich sein, werden wir Sie hier darüber informieren.

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Reduzierte Impfstofflieferung für die Woche vom 17. bis 21.5.2021

Für die kommende Woche durften wir pro Arzt zur Erstimpfung gegen COVID-19 nur 2 Vials (= 12 Dosen!) Biontech-Pfizer (mRNA Impfstoff) bestellen. Inwieweit diese tatsächlich geliefert werden, erfahren wir erst am Nachmittag des 17.5.2021. Somit wird durch die Landesregierung unser Impfangebot weiterhin sehr niedrig gehalten, während in den Impfzentren massenhaft mRNA Impfdosen an über 60-jährige verimpft werden. Um überhaupt Personen unter 60 Jahren in der Praxis ein Impfangebot machen zu können, werden wir daher dem Personenkreis der über 60-Jährigen derzeit ausschließlich Impfungen mit dem unserer Meinung nach ausgezeichneten Vektorimpfstoff der Firma ASTRA-ZENECA anbieten. Sollte dies nicht gewünscht sein, können sich diese Personen gerne an ein Impfzentrum wenden.

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2.5.2021: Impfstoffverteilung in Nordrhein-Westfalen kostet Menschenleben!

Eigentlich wäre es selbstverständlich, dass ein Vektor-Impfstoff (z.B. der von ASTRA-ZENECA), der nur für Menschen empfohlen wird, die altersbedingt ohnehin einer der drei höchsten Prioritätsgruppen angehören, auch bei diesen schnell verimpft wird. Dies ist aber leider nicht der Fall. Derzeit verimpfen die Länder in ihren Impfzentren an mehrheitlich ältere Personen der drei Risikogruppen ganz überwiegend m-RNA-Impfstoffe. Dazu zählt auch Nordrhein-Westfalen. Man sollte jetzt als jemand, der älter ist, nicht wählerisch sein und nicht die Impfgeschwindigkeit dadurch verzögern, dass man sagt: „Ich will aber kein ASTRA-ZENECA haben“.

Wenn wir JETZT (noch herrscht ein Impfstoffmangel, in 1-2 Monaten mag dies anders sein!) den Vektor-Impfstoff bei älteren Menschen nicht prioritär einsetzen, riskieren wir in der Konsequenz viele Menschenleben, weil jüngere Menschen länger auf ihren Impftermin warten müssen. Zur Klarstellung: Seit Pandemiebeginn ist bis jetzt mehr als einer von 1000 Bundesbürgern an COVID-19 verstorben (ca. 83 000 Tote bei 82 Millionen Einwohnern), in Gelsenkirchen sogar einer von 670 (385 Tote, Gesamteinwohnerzahl 258 000, Stand 1.5.2021).

Auch in unserer Praxis haben zahlreiche über 60-jährige in der vergangenen Woche das Angebot eine Impfung mit ASTRA-ZENECA zu erhalten, abgelehnt. Dies können wir nicht gutheißen. Die Risiken einer schweren Nebenwirkung gerade die Älteren sind überschaubar (Das errechnete Risiko einer Sinusvenenthrombose von ca. 1: 100.000 bezieht sich auf die Gesamtpopulation. Es waren aber ganz überwiegend Frauen unter 60-Jahren betroffen. Für diese wird der Vektor Impfstoff von ASTRA-ZENECA derzeit ohnehin nicht mehr empfohlen).

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CORONA-Impfstoffzuteilung in der Woche vom 3.5. bis 7.5.2021

Nachdem uns am Freitag den 23.4.2021 vormittags die Lieferung von u.a. auch Impfstoffdosen der Firma Johnson & Johnson angekündigt wurden, erhielten wir am gleichen Tag nachmittags die Benachrichtigung, dass diese doch nicht in der ersten Maiwoche an die Praxen ausgeliefert werden. Dafür wurden uns Impfdosen von Biontech-Pfizer und Astra-Zeneca in deutlich erhöhtem Umfang angekündigt. Um jedem unserer Patienten möglichst rasch ein Impfangebot machen zu können, haben wir uns daher entschlossen – gemäß den derzeit gültigen Vorgaben der STIKO – den mRNA-Impfstoff (Biontech-Pfizer) zunächst nur an Personen unter 60 Jahren zu verimpfen. Personen über 60 Jahre werden wir mit dem Vektorimpfstoff (Astra-Zeneca) impfen. Im Falle einer Ablehnung dieses Impfstoffes durch Personen über 60 Jahre, können wir diese derzeit in unserer Praxis nicht impfen. Dieser Personenkreis kann sich dann gerne anderenorts (z.B. im CIZ Gelsenkirchen) um einen Impftermin bemühen. Ausgenommen davon sind Personen über 60 Jahre, die bereits in unserer Praxis eine Erstimpfung mit dem mRNA-Impfstoff (Biontech-Pfizer) bekommen haben.

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Priorisierung gemäß Coronavirus-Impfverordnung – CoronaImpfV

Aus gegebenen Anlass weisen wir darauf hin, dass wir in unserer Praxis ausschließlich uns bereits bekannte Patienten gegen COVID-19 (CORONA) impfen. Dieses Vorgehen ist erforderlich, da auch wir uns an die Coronavirus-Impfverordnung halten müssen. Bei uns nicht bekannten Patienten wäre dies nur mit einem unverhältnismäßig hohen Aufwand möglich. Wir bitten daher uns nicht bekannte Patienten sich diesbezüglich an ihren Hausarzt des Vertrauens bzw. das zuständige Impfzentrum zu wenden. Nachfragen – auch per mail – bzgl. einer Impfung von Personen, die NIE in unserer Praxis waren, werden wir ab sofort auch nicht mehr beantworten. Wir bitten um Ihr Verständnis. Danke!

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Impfungen ab 26.4.2021 nur noch mit Comirnaty (Biontech)

Für die kommende Woche (19. bis 23.4.2021) mussten wir hälftig Impfstoffe von Biontech bzw. Astra-Zeneca bestellen. Eine Auswahl durch uns war NICHT möglich, wenn wir überhaupt Impfstoff bekommen wollten. Es waren nur sogenannte „generische“ Bestellungen möglich, die zwingend mit der gleichmäßigen Lieferung der Vials (Fläschchen) von Biontech (Comirnaty) bzw. Astra-Zeneca verbunden waren. Die Terminvergaben für die Impfungen mit Astra-Zeneca gestalteten sich äußerst zeitaufwendig, da hierfür nur Personen über 60 Jahre infrage kamen und viele von diesen den Impfstoff abgelehnt haben. Welcher Impfstoff (Biontech oder Astra-Zeneca) langfristig der „Bessere“ ist, weiß derzeit niemand genau. Was für die Bundeskanzlerin, den Bundespräsidenten, den Direktor des Robert Koch-Instituts und gut die Hälfte unserer Mitarbeiterinnen (diese haben den Impfstoff von Astra-Zeneca erhalten) geeignet erschien, sollte auch für unsere über 60-jährigen Patienten genügen. Dennoch haben wir uns entschieden ab der Woche vom 26.4.2021 „nur“ noch den Impfstoff von Biontech (Comirnaty) zu verwenden, da wir aus organisatorischen Gründen den zeitlichen Diskussionsbedarf bei der Verwendung von Astra-Zeneca im Alltag nicht bewältigen können.

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Impfstart in Praxis

Nachdem wir von unserem Apotheker fristgerecht am Dienstag (6.4.2021) mit 20 (zwanzig!) Dosen Impfstoff beliefert wurden, haben wir noch am gleichen Tag mit der Verimpfung begonnen. Die nächste Lieferung ist für Montag (12.4.2021) avisiert (aber keinesfalls garantiert). Impfwillige Patienten, die sich bei uns in Dauerbehandlung befinden (nur in diesen Fällen können wir eine Risikoabschätzung vornehmen), können sich gerne auf die Warteliste setzen lassen. Bitte beachten Sie aber, dass wir streng nach der Corona-Virusimpfverordnung (CoronaImpfV) vorgehen müssen. Derzeit haben nur Personen mit hoher Priorität (d.h. u.a. alle über 70-Jährigen und Personen mit bestimmten Grunderkrankungen) überhaupt Anspruch auf eine Impfung. Sie können uns gerne ein Fax oder eine email schicken, damit wir Sie auf die Warteliste setzen. Bitte rufen Sie deswegen NICHT in unserer Praxis an (damit unsere telefonische Erreichbarkeit für akut Erkrankte gewährleistet bleibt). Wir verimpfen den Impfstoff, der uns zur Verfügung gestellt wird (derzeit Comirnaty von Biontech-Pfizer, dies kann sich aber jederzeit ändern!). Eine Wahlmöglichkeit besteht NICHT. Wir werden dann eine Auswahl nach bestem Wissen und Gewissen vornehmen und Sie unter der uns angegebenen Telefonnummer kontaktieren. Vielen Dank für Ihr Verständnis.

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Ab Karsamstag Buchungen von Impfterminen für alle Bürger über 60 möglich!

Bereits nach Ostern sind in Nordrhein-Westfalen landesweit Impfungen gegen COVID-19 (Corona-Virus) in den 53 Impfzentren möglich. 60- bis 78-jährige können über das Terminportal der Kassenärztlichen Vereinigung einen Termin buchen: Online unter www.116117.de oder telefonisch über die zentrale Rufnummer 116117. Die Vorlage einer ärztlichen Bescheinigung ist hierzu NICHT notwendig. Nutzen Sie diese Möglichkeit um schnell zu einer Impfung zu kommen!

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Warum impfen wir in unserer Praxis noch nicht gegen COVID-19?

Fast täglich erreichen uns Anfragen wann endlich wir in unserer Praxis gegen COVID-19 impfen werden. Die Antwort ist einfach: wir werden unverzüglich mit dem Impfen beginnen, wenn auch uns ein Impfstoff zur Verfügung gestellt wird. Dies ist bis heute nicht der Fall. Warum haben wir bis heute keinen Impfstoff erhalten? Die Gründe liegen nicht nur in den geringen Liefermengen:

Grund 1: Die Bundesländer und die Verantwortlichen in den Kommunen haben sich seit November 2020 intensiv mit dem Aufbau von Impfzentren beschäftigt. In vielen großen Hallen (in Gelsenkirchen die Emscher-Lippe-Halle), die derzeit anderweitig nicht genutzt werden können, sind große „Impfstraßen“ entstanden. Dort werden täglich tausende Menschen geimpft. Welcher Bürgermeister bzw. Landrat möchte sich dieses für ihn prestigeträchtige Instrument aus der Hand nehmen lassen?

Grund 2: Anfang März hatten die Bundesländer durchgesetzt, dass Steuergeld aus dem Bundeshaushalt bis Ende September 2021 (!) zur Finanzierung der Zentren bereit steht. Ohne diesen Beschluss wären die Zentren bereits ab Ende März nicht mehr finanziert gewesen.

Grund 3: Das fehlende Vertrauen der Landesregierungen in die Ärzteschaft. Es wird um die Zahl der Impfdosen gefeilscht, die ab „Mitte April“ zwischen den Praxen und Impfzentren aufgeteilt werden sollen. Auch werden Vorschläge gemacht wie wir die Patienten zur Impfung einladen sollen. Das Ganze ist aber eigentlich eine Farce, da ohnehin zunächst pro Woche maximal nur 20 (in Worten: zwanzig!) Dosen pro Praxis zur Verfügung gestellt werden sollen.

Wir als Facharztpraxis werden voraussichtlich erst Ende April mit entsprechenden Lieferungen rechnen können obwohl wir seit Jahrzehnten ca. 1000 Impfungen pro Jahr in unserer Praxis durchführen. Sobald uns die Lieferungen avisiert werden, werden wir dies auch hier veröffentlichen. Bis dahin heißt es warten.

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Anmerkungen zu Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) von COVID-19 Infizierten in Gelsenkirchen

Laut dem Corona-Dashboard der Stadt Gelsenkirchen (Stichtag 28.3.2021) sind im Stadtbezirk Gelsenkirchen bislang 356 Personen an COVID-19 verstorben und 11.290 erkrankt (davon noch 690 derzeit aktive Infektionen). Bei einer Einwohnerzahl von derzeit ca. 259.000 bedeutet dies, dass seit Pandemiebeginn bereits einer von 728 (!) Bürgern von Gelsenkirchen an COVID-19 verstorben ist. Dies ist eine erschreckende Zahl!

Die errechnete Sterberate im Stadtbezirk liegt somit bei ca. 3,2%.  Es existieren aber 2 Sterberaten: die Fallsterblichkeit (Sterberate in Bezug auf die gemeldeten Infektionen) bzw. die Infektionssterblichkeit (diese bezieht sich auf alle Infektionen einschließlich der Dunkelziffer). Das RKI (Robert Koch Institut) selbst geht davon aus, dass mindestens 4 x mehr Personen sich mit COVID-19 infizieren als gemeldet werden. Unter Berücksichtigung dieser Zahlen errechnet sich eine Letalität (Anzahl der Gestorbenen in Relation zur Anzahl der Infizierten) von ca. 0,79% (d.h. die Infektionssterblichkeit liegt auch in Gelsenkirchen auf jeden Fall unter 1%.

Dies bedeutet aber auch, dass sich bis zum Stichtag fast 50.000 Gelsenkirchener mit dem COVID-19 Virus infiziert haben müssen, mithin fast 20% der Gesamtbevölkerung!

In unserer Praxis ist bis zum Stichtag (28.3.21) einer unserer Patienten an COVID-19 verstorben. Aber auch wir haben zahlreiche Fälle von aktiven bzw. stattgehabten COVID-19 bei unseren Patienten gesehen. Trotz des hohen Infektionsrisikos ist bis heute keiner unserer Ärzte bzw. Mitarbeiterinnen an COVID-19 erkrankt. Wir hoffen, dass dies auch durch die von uns seit Beginn der Pandemie konsequent angewendeten Hygienemaßnahmen (u.a. großvolumige HEPA-Filter in den Warte- bzw. Untersuchungsräumen, Überwachung der Abstandsregeln, Einlasskontrollen, regelmäßige Desinfektionsmaßnahmen, Tragen von FFP2-Masken, etc.) bedingt ist.

Noch im vergangenen Jahr hatten wir persönlich auf ein rasches Ende der Pandemie gehofft. Dies erscheint jetzt (derzeit kämpfen wir mit der 3. Welle) eher unwahrscheinlich. Wir bitten daher alle unsere Patienten eindringlich weiterhin die empfohlenen Hygienemaßnahmen (AHA) unbedingt einzuhalten und insbesondere bei COVID-19 verdächtigen Symptomen (z.B. trockener Husten mit Fieber, Geruchsverlust) NICHT unangemeldet in unserer Praxis zu erscheinen. Danke!

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